ΕΝΟΤΗΤΕΣ
Η δισκεκτομή θωρακικής μοίρας εφαρμόζεται σε περιστατικά όπου έχει παρουσιαστεί κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στην περιοχή του θώρακα. Πρόκειται για μία σπάνια περίπτωση κήλης, καθώς η συγκεκριμένη πάθηση εμφανίζεται συχνότερα στην οσφυϊκή και αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ενώ προσβάλλει κυρίως άτομα ηλικίας 30 με 50 ετών.
Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στη Θωρακική Μοίρα – Συμπτώματα
Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνεται με συμπτώματα που περιλαμβάνουν:
- Έντονο πόνο στην πλάτη ο οποίος δεν υποχωρεί
- Αντανάκλαση του πόνου στην περιοχή των γλουτών και των κάτω άκρων
- Μουδιάσματα
- Μυϊκή αδυναμία
- Αστάθεια στην κίνηση
- Συχνοουρία
- Ακράτεια
- Δυσκοιλιότητα
- Στυτική δυσλειτουργία
Τα παραπάνω συμπτώματα συνήθως είναι επίμονα και δε μπορούν να αντιμετωπιστούν με συντηρητική θεραπεία. Ανάλογα με τα ευρήματα, ορίζεται και η κατάλληλη μέθοδος χειρουργικής αντιμετώπισης (θωρακική δισκεκτομή).
Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στη Θωρακική Μοίρα – Αίτια
Τα αίτια που οδηγούν στην κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στη θωρακική μοίρα αφορούν είτε σε κάποιον τραυματισμό (κάκωση) είτε σε φλεγμονή είτε σε όγκο της σπονδυλικής στήλης.
Διάγνωση
Η διάγνωση τίθεται από εξειδικευμένο Νευροχειρουργό ο οποίος θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση και θα παραπέμψει στις κατάλληλες απεικονιστικές εξετάσεις. Ο κύριος παρακλινικός έλεγχος γίνεται με αξονική και μαγνητική τομογραφία και στη συνέχεια αξιολογείται από τον ιατρό ο οποίος θα εκτιμήσει το βαθμό βαρύτητας της βλάβης σύμφωνα με τα ευρήματα και το επίπεδο του νωτιαίου μυελού όπου ασκείται πίεση.
Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στη Θωρακική Μοίρα: Συντηρητική Θεραπεία
Η συντηρητική θεραπεία για την αντιμετώπιση της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου στη θωρακική μοίρα επιτυγχάνεται με τις παρακάτω πρακτικές:
- Ανάπαυση
- Αποχή από αθλητική δραστηριότητα και σταδιακή επιστροφή υπό τις ειδικές συστάσεις του γιατρού
- Λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
- Πρόγραμμα φυσικοθεραπείας
Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στη Θωρακική Μοίρα – Χειρουργική Αντιμετώπιση
Η χειρουργική αντιμετώπιση περιλαμβάνει τη θωρακική δισκεκτομή η οποία, ανάλογα με το περιστατικό, διενεργείται με διαφορετικές τεχνικές.
- Διαθωρακική ενδοσκοπική δισκεκτομή
Πραγματοποιείται κατόπιν γενικής αναισθησίας και ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για 1 με 2 ημέρες. Μέσω ειδικής τεχνικής επιτυγχάνεται συρρίκνωση του πνεύμονα που βρίσκεται στην περιοχή του ημιθωράκιου (όπου γίνεται η επέμβαση), καθιστώντας δυνατή την προσπέλαση στο δίσκο. Μέσω 3 πολύ μικρών τομών, εισέρχεται το ενδοσκόπιο, αφαιρείται μεγάλο τμήμα του δίσκου και τοποθετούνται μοσχεύματα οστών.
- Οπισθο-πλάγια ανοιχτή δισκεκτομή
Κατόπιν γενικής αναισθησίας η επέμβαση γίνεται μέσα από την οπίσθια και πλάγια πλευρά της θωρακικής μοίρας κατά την οποία γίνεται αφαίρεση σχεδόν ολόκληρου του δίσκου και εφαρμογή μοσχεύματος. Η διάρκεια της νοσηλείας είναι περίπου 3 ημέρες.
- Διαθωρακική ανοιχτή δισκεκτομή
Απαιτείται γενική αναισθησία και η νοσηλεία διαρκεί περίπου 5 ημέρες. Ο χειρουργός προσεγγίζει το δίσκο διαμέσου του θώρακα από το πλαϊνό μέρος της σπονδυλικής στήλης. Γίνεται αφαίρεση του μεσοσπονδύλιου δίσκου και στη συνέχεια τοποθετείται μόσχευμα οπότε και επιτυγχάνεται η τοπική σταθεροποίηση.
Δισκεκτομή Θωρακικής Μοίρας: Μέθοδος Transpedicular
Η μέθοδος transpedicular στη δισκεκτομή της θωρακικής μοίρας αποτελεί μία σύγχρονη και αποτελεσματική χειρουργική επιλογή ελάχιστης επεμβατικότητας.
Πρόκειται για μία τεχνική όπου η προσπέλαση του μεσοσπονδύλιου δίσκου γίνεται οπισθο-πλάγια στο τμήμα του αυχένα πετάλου, σε αντίθεση με τις υπόλοιπες τεχνικές όπου η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω της περιοχής των πνευμόνων.
Η διαδικασία γίνεται υπό γενική αναισθησία και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του έπειτα από 3 ημέρες.
Με τη μέθοδο transpedicular αποφεύγεται η διαθωρακική προσπέλαση (δηλαδή μέσω των πνευμόνων) κάτι που εξασφαλίζει τα παρακάτω:
- Ελάχιστη αιμορραγία
- Γρήγορη αποκατάσταση
- Ταχεία κινητοποίηση
- Καλύτερη μετεγχειρητική πορεία
Κλείστε το δικό σας ραντεβού με το Νευροχειρουργό Δρ. Σπυρίδωνα Τζανή για μία λεπτομερή διάγνωση και αντιμετωπίστε τον επίμονο πόνο με τη σύγχρονη και ελάχιστα επεμβατική τεχνική transpedicular που εφαρμόζει ο εξειδικευμένος ιατρός.
