Κενό Τουρκικό Εφίππιο

Το κενό τουρκικό εφίππιο αποτελεί μια διαταραχή η οποία εντοπίζεται μέσω απεικονιστικής εξέτασης και παρουσιάζεται στο 25% περίπου του πληθυσμού.
Τουρκικό εφίππιο ονομάζεται η οστική δομή στη βάση του εγκεφάλου που περιβάλλει και προστατεύει την υπόφυση. Κατά τη μαγνητική τομογραφία (MRI) ενός φυσιολογικού εγκεφάλου, η υπόφυση εμφανίζεται να καλύπτει ολόκληρο το τουρκικό εφίππιο.
Το κενό τουρκικό εφίππιο είναι μια κατάσταση κατά την οποία η υπόφυση παρουσιάζει συρρίκνωση ή άμβλυνση εντός του τουρκικού εφιππίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις η υπόφυση διατηρεί το μέγεθός της, ωστόσο το τουρκικό εφίππιο διευρύνεται, με αποτέλεσμα να διαρρέει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μέσα σε αυτό.

Το συγκεκριμένο σύνδρομο δεν επηρεάζει τη γενική υγεία του ασθενούς, ενώ αποτελεί μια σπάνια κατάσταση. Οι γιατροί συνήθως το εντοπίζουν κατά την αναζήτηση αιτίας άλλων προβλημάτων. Το κενό τουρκικό εφίππιο παρουσιάζεται περισσότερο στις γυναίκες από ό, τι στους άντρες και σε άτομα παχύσαρκα με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Κενό Τουρκικό Εφίππιο – Αιτίες

Οι αιτίες για το κενό τουρκικό εφίππιο διακρίνονται σε δύο κατηγορίες:

• Πρωτογενείς – Πρόκειται για περιπτώσεις οι οποίες δε φανερώνουν κάποια συγκεκριμένη αιτία (ιδιοπαθείς). Το σύνδρομο συνδέεται με την παχυσαρκία και τις υπερτασικές γυναίκες.
• Δευτερογενείς – Οι αιτίες μπορούν να εντοπιστούν και συνήθως είναι:
  • Χειρουργική επέμβαση υπόφυσης
  • Ακτινοθεραπεία
  • Αποπληξία υπόφυσης

Κενό Τουρκικό Εφίππιο – Συμπτώματα

Οι περισσότεροι άνθρωποι που εμφανίζουν κενό τουρκικό εφίππιο δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Πιστεύεται ότι λιγότερο από το 1% των ανθρώπων με το σύνδρομο έχουν συμπτώματα ή επιπλοκές εξαιτίας του.

Τα πιο κοινά συμπτώματα, όταν αυτά εκδηλώνονται, είναι:

• Πονοκέφαλοι
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Κόπωση
• Στυτική δυσλειτουργία (στους άνδρες)
• Χαμηλή σεξουαλική ορμή
• Απώλεια εμμήνου ρύσεως ή ακανόνιστες περίοδοι
• Υπογονιμότητα

Λιγότερο κοινά συμπτώματα μπορεί να είναι:

• Αίσθημα πίεσης μέσα στο κρανίο
• Διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη μύτη
• Πρήξιμο στα μάτια
• Θολή όραση

Κενό Τουρκικό Εφίππιο – Διάγνωση

Σε περίπτωση παρουσίας συμπτωμάτων, ο Νευροχειρουργός θα ζητήσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και στη συνέχεια θα συστήσει απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν:

• Μαγνητική τομογραφία (MRI) εγκεφάλου: Γίνεται χρήση ισχυρών μαγνητών και ραδιοκυμάτων τα οποία προσφέρουν λεπτομερείς εικόνες από το εσωτερικό του εγκεφάλου.
• Αξονική τομογραφία (CT) εγκεφάλου: Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει ακτινογραφίες του κρανίου από πολλές γωνίες και θα τις συνδυάσει με σκοπό μιας πιο ολοκληρωμένης εικόνας του εγκεφάλου.

Κενό Τουρκικό Εφίππιο – Θεραπεία

Στα περιστατικά όπου το κενό τουρκικό εφίππιο δεν προκαλεί συμπτώματα συνήθως δεν απαιτείται κάποια ιδιαίτερη θεραπεία. Εάν, ωστόσο, το σύνδρομο επηρεάζει τη ζωή του ασθενούς τότε οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Φαρμακευτική αγωγή
  Εάν η ο αδένας της υπόφυσης δεν εκκρίνει τις σωστές ποσότητες ορμονών, ο γιατρός θα συστήσει την ανάλογη φαρμακευτική αγωγή για τη ρύθμιση της κατάστασης.
• Χειρουργική επέμβαση
  Σε περίπτωση που διαρρέει εγκεφαλονωτιαίο υγρό από τη μύτη, πιθανόν να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.