Κάπνισμα & Ρήξη Ανευρύσματος του Εγκεφάλου: Πώς συσχετίζονται; (Νευροχειρουργική μελέτη)

Σύμφωνα με μελέτη, αναδεικνύεται ότι το κάπνισμα αποτελεί παράγοντα υψηλού κινδύνου που οδηγεί σε ρήξη ανευρύσματος του εγκεφάλου.

Πρόκειται για μελέτη η οποία διεξήχθη στη Φιλανδία από τους ερευνητές Seppo Juvela, MD, PhD, Matti Porras, MD, PhD και Kristina Poussa, MD και αναφέρει ότι το κάπνισμα αυξάνει το μέγεθος του ανευρύσματος (που δεν έχει υποστεί ρήξη), ενώ συντελεί στην αύξηση κινδύνου για ρήξη.

Εντοπισμός Ανευρύσματος – Νευροακτινολογικές Εξετάσεις

Με τις νευροακτινολογικές εξετάσεις επιτυγχάνεται ο εντοπισμός του ανευρύσματος, κάτι ιδιαίτερα σημαντικό για την αποφυγή μίας εξελικτικής ρήξης. Λόγω της σοβαρότητας της κατάστασης, οι νευροχειρουργοί πραγματοποιούν ειδικές διαγνωστικές διαδικασίες, έτσι ώστε να αναδείξουν την ύπαρξη τυχόν ανευρύσματος εγκαίρως και να προχωρήσουν στη θεραπευτική πρακτική.

Οι εξετάσεις που θα αναδείξουν το πρόβλημα περιλαμβάνουν:

• Αξονική τομογραφία
• Μαγνητική τομογραφία αγγείων του εγκεφάλου

Πληροφορίες Μελέτης

Στη συγκεκριμένη μελέτη συμμετείχαν 142 ασθενείς με 181 μη-ραγέντα ανευρύσματα συνολικά. Τα περιστατικά αυτά δεν είχαν ακολουθήσει κάποια θεραπεία από το έτος 1956 έως το 1998 ή μέχρι το θάνατο των ασθενών ή έως ότου παρουσιάσθηκε η αρχική ρήξη.

Η παρακολούθηση των ασθενών καθώς και των συγγενών τους πραγματοποιήθηκε στα εξωτερικά ιατρεία της νευροχειρουργικής κλινικής του Πανεπιστημιακού νοσοκομείου του Ελσίνκι στη Φιλανδία. Τα στοιχεία που υπολογίσθηκαν σχετικά με τους ασθενείς αφορούσαν στα εξής:

• Σωματικό βάρος
• Ύψος
• Τρόπος ζωής (συνήθειες)
• Συνθήκες ζωής
• Ποσότητα κατανάλωσης αλκοόλ
• Τυχόν φαρμακευτική αγωγή
• Συχνότητα και διάρκεια καπνίσματος

Επισημάνσεις

• Η ρήξη του ανευρύσματος δρα καταστροφικά στον εγκέφαλο
• Στην Ελλάδα, κάθε χρόνο 800 άνθρωποι θα υποστούν ρήξη ανευρύσματος
• Οι μισοί (50%) από τους ασθενείς που παρουσιάζουν ρήξη ανευρύσματος πεθαίνουν πριν την προσέλευσή τους στο Νοσοκομείο
• Το 20% αντιμετωπίζει σοβαρού βαθμού πρόβλημα και η νευροχειρουργική βοήθεια λειτουργεί υποστηρικτικά
• Το 30% επιδέχεται ακτινολογικής διερεύνησης, καθώς και θεραπείας του ανευρύσματος

Θεραπευτική Προσέγγιση του Ανευρύσματος

Η θεραπευτική προσέγγιση που ακολουθούμε είναι η άμεση απολίνωση του ανευρύσματος είτε με εμβολισμό είτε με χειρουργική επέμβαση ή συνδυαστικά και με τις δύο μεθόδους. Η αντιμετώπιση πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο έγκαιρη. Στη συνέχεια αποκαθίστανται οι επιπλοκές από υπαραχνοειδή αιμορραγία, κρατώντας το ανεύρυσμα κλειστό.

Είναι σημαντικό να τονισθεί η αξία της εξατομικευμένης διαδικασίας που ακολουθείται για τον κάθε ασθενή που πάσχει από ανεύρυσμα.