Απώλεια Συνείδησης

Απώλεια συνείδησης είναι η κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο αδυνατεί να ανταποκριθεί σε ερεθίσματα και φαίνεται να μην έχει επίγνωση εαυτού και περιβάλλοντος. Η απώλεια συνείδησης μπορεί οδηγήσει σε αναισθησία για λίγα δευτερόλεπτα (λιποθυμία) ή για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα.

Οι άνθρωποι που έχουν χάσει τις αισθήσεις τους δε μπορούν να ανταποκριθούν σε δυνατούς ήχους ή ταρακούνημα από κάποιο άλλο άτομο. Μπορεί ακόμη και να σταματήσουν να αναπνέουν ή ο σφυγμός τους να εξασθενήσει.

Η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση επείγουσα προσοχή. Ο ασθενής όσο πιο γρήγορα λάβει τις πρώτες βοήθειες, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωσή του.

Ποια είναι τα σημάδια που υποδεικνύουν ότι ένα άτομο μπορεί να οδηγηθεί σε απώλεια συνείδησης;

Τα σημάδια ή συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι πρόκειται να συμβεί απώλεια συνείδησης περιλαμβάνουν:

• Ξαφνική αδυναμία ανταπόκρισης σε ερεθίσματα
• Μπερδεμένη ομιλία
• Ταχυκαρδία
• Σύγχυση
• Ζαλάδα ή αίσθημα αδυναμίας
• Επιληψία (επιληπτικό επεισόδιο)
• Ανικανότητα ελέγχου της λειτουργίας του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
• Διαταραχή στην ισορροπία
• Πτώση
• Δυσκολία στο περπάτημα
• Χαμηλή πίεση
• Έντονη και ξαφνική εφίδρωση
• Πυρετός
• Αδυναμία στο πρόσωπο, τα χέρια ή τα πόδια

Τύποι μειωμένης (απώλειας) συνείδησης

Τα επίπεδα μειωμένης συνείδησης περιλαμβάνουν:

• Σύγχυση
• Αποπροσανατολισμό
• Παραλήρημα
• Λήθαργο
• Κώμα

Συνήθεις υποκείμενες αιτίες μειωμένης (απώλειας) συνείδησης

Οι συνήθεις υποκείμενες αιτίες μειωμένης συνείδησης είναι οι εξής:

• Χρήση ναρκωτικών ουσιών
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• Λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων
• Επιληψία
• Χαμηλά επίπεδα σακχάρου (υπογλυκαιμία)
• Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
• Έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο

Άλλες αιτίες απώλειας συνείδησης μπορεί να είναι:

• Εγκεφαλική αιμορραγία
• Άνοια, όπως η νόσος Αλτσχάιμερ
• Τραυματισμός στο κεφάλι (κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις)
• Όγκοι εγκεφάλου
• Καρδιαγγειακή πάθηση
• Θερμοπληξία
• Ηπατική νόσος
• Ουραιμία ή νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου
• Κατάσταση σοκ

Απώλεια Συνείδησης – Διάγνωση

Η διάγνωση της αιτίας που οδήγησε στην απώλεια συνείδησης τίθεται με τη λήψη ενός λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού του ασθενούς και με φυσική εξέταση από εξειδικευμένο Νευροχειρουργό.

Ο γιατρός θα αποσπάσει πληροφορίες σχετικά με ενδεχόμενα προβλήματα υγείας, όπως σακχαρώδη διαβήτη, επιληψία ή κατάθλιψη. Επίσης, θα ρωτήσει για τυχόν φαρμακευτική αγωγή ή αν υπάρχει κάποιο ιστορικό με χρήση ναρκωτικών ουσιών ή αλκοόλ.

Η διαγνωστική διαδικασία, εκτός από το πλήρες ιστορικό και την κλινική εξέταση, συνδυάζεται με τις παρακάτω εξετάσεις:

• Ολοκληρωμένος αιματολογικός έλεγχος: Η εξέταση αίματος αποκαλύπτει εάν ο ασθενής έχει χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, γεγονός που αναδεικνύει αναιμία. Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει λοιμώξεις, όπως μηνιγγίτιδα ή πνευμονία.
• Τοξικολογικός έλεγχος: Μέσω αιματολογικού ή ουρολογικού δείγματος πραγματοποιείται ανίχνευση για τα επίπεδα φαρμάκων και ναρκωτικών ουσιών στον οργανισμό του ασθενούς.
• Έλεγχος ηλεκτρολυτών: Εξετάσεις αίματος οι οποίες μετρούν τα επίπεδα νατρίου, καλίου, χλωρίου και διττανθρακικών.
• Εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας: Αυτές οι εξετάσεις προσδιορίζουν την υγεία του ήπατός μέσω μετρήσεων στα επίπεδα πρωτεϊνών, ηπατικών ενζύμων ή χολερυθρίνης στο αίμα.
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα: Κατά την εξέταση αυτή χρησιμοποιούνται ηλεκτρόδια του τριχωτού της κεφαλής με σκοπό την αξιολόγηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας του ασθενούς.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα: Γίνεται μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς (όπως ο καρδιακός παλμός και ρυθμός).
• Ακτινογραφία θώρακος: Πραγματοποιείται για την αξιολόγηση της καρδιάς και των πνευμόνων.
• Αξονική τομογραφία εγκεφάλου: Με τη χρήση υπολογιστή και περιστρεφόμενων ακτίνων Χ προσφέρονται εικόνες υψηλής ανάλυσης του εγκεφάλου.
• Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου: Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού για να προσφέρει επίσης εικόνες υψηλής ανάλυσης του εγκεφάλου.

Απώλεια Συνείδησης – Αντιμετώπιση

Η αντιμετώπιση απώλειας συνείδησης εξαρτάται από την αιτία που την προκαλεί. Μπορεί να χρειαστεί τροποποίηση φαρμακευτικής αγωγής, η έναρξη κάποιας νέας θεραπείας ή απλώς να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα της υποκείμενης αιτίας.

Για παράδειγμα, σε περίπτωση που η απώλεια συνείδησης οφείλεται σε εγκεφαλική αιμορραγία, ο ασθενής χρειάζεται άμεση ιατρική περίθαλψη και πιθανώς χειρουργική επέμβαση.

Από την άλλη πλευρά, δεν υπάρχει θεραπεία για το Αλτσχάιμερ. Σε αυτήν την περίπτωση, η ιατρική ομάδα θα προβεί στον σχεδιασμό στρατηγικής για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη διατήρηση της ποιότητας της ζωής του ασθενούς για όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο.

Η μειωμένη ή απώλεια συνείδησης μπορεί να αποτελεί σημάδι κάποιας σοβαρής πάθησης. Η άμεση ιατρική φροντίδα είναι σημαντική για τη μακροπρόθεσμη υγεία του ασθενούς. Συνεπώς, όταν συμβεί ένα περιστατικό απώλειας συνείδησης, η διάγνωση και αντιμετώπιση πρέπει να είναι άμεση.