ΕΝΟΤΗΤΕΣ
Τι είναι η κήλη αυχενικού δίσκου;
Ο ινώδης δακτύλιος που περιβάλλει τον μεσοσπονδύλιο δίσκο φθείρεται από τις καταπονήσεις της καθημερινότητας. Έτσι, κάποια ποσότητα του πυρήνα προβάλλει προς τα έξω και η κατάσταση αυτή ορίζεται ως κήλη αυχενικού δίσκου. Η κήλη αυτή πιέζει τον νωτιαίο μυελό και τις νευρικές ρίζες του αυχένα.
Ποιες είναι οι υποκείμενες αιτίες της κήλης αυχενικού δίσκου;
Οι αιτίες που συμβάλλουν στη δημιουργία κήλης αυχενικού δίσκου είναι ενδεικτικά οι παρακάτω:
- Υπερβολικό σωματικό βάρος
- Επαναλαμβανόμενες έντονες δραστηριότητες
- Κάπνισμα
- Κακή στάση σώματος
Κήλη αυχενικού δίσκου – Συμπτώματα
Η κλινική εικόνα της κήλης αυχενικού δίσκου μπορεί να οριστεί βάσει των κάτωθι συμπτωμάτων:
- Επίμονος και οξύς πόνος στον αυχένα με συχνή αντανάκλαση στο κεφάλι, στα χέρια και στα δάχτυλα, καθώς και στον ώμο και στις ωμοπλάτες
- Διαταραχές στα άνω άκρα όπως μούδιασμα, ψευδής αίσθηση κρύου ή ζεστού, ψευδής αίσθηση πρηξίματος και κνησμό
- Δυσκαμψία του αυχένα
- Ζάλη
- Αστάθεια
- Πονοκέφαλος
- Ίλιγγος με τάση εμέτου
- Αίσθημα ακίδων – βελόνων
- Καυσαλγία στους ώμους, στον αυχένα και στον βραχίονα
- Μυϊκοί σπασμοί
- Διαταραχές ούρησης
Διάγνωση πάθησης
Η διάγνωση της πάθησης μπορεί να γίνει από εξειδικευμένο νευροχειρουργό μετά από την κλινική εξέταση του ασθενούς και τη λήψη του ιστορικού. Η κλινική εξέταση εστιάζει κυρίως στον αυχένα και στα άνω άκρα.
Για περαιτέρω διερεύνηση η καλύτερη εξέταση για τη διάγνωση της κήλης αυχενικού δίσκου είναι η μαγνητική τομογραφία. Σε περιπτώσεις που δε μπορεί να πραγματοποιηθεί(λόγω μεταλλικού αντικειμένου στο σώμα του ασθενούς, κλειστοφοβία κ.ά.) ενδείκνυται η αξονική τομογραφία.
Τρόποι θεραπείας
Η ενδεδειγμένη θεραπεία για την κήλη αυχενικού δίσκου μπορεί να είναι είτε συντηρητική, είτε χειρουργική. Σε γενικές γραμμές, η συντηρητική διακρίνεται από μεγάλα ποσοστά επιτυχίας, όμως αν αυτό δε συμβεί είναι αναγκαία η χειρουργική επέμβαση.
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:
- Ανάπαυση
- Αντιφλεγμονώδη και μυοχαλαρωτικά φάρμακα
- Χρήση κολλάρου
- Θερμοθεραπεία
- Εφαρμογή ταινιών κινησιοθεραπείας
- Αργές και ελεγχόμενες κινήσεις
- Χαμηλής έντασης άσκηση (π.χ. περπάτημα)
- Φυσιοθεραπεία
- Επισκληρίδιες ενέσεις κορτιζόνης
Πότε είναι αναγκαία η χειρουργική επέμβαση και ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται;
Η χειρουργική επέμβαση κρίνεται αναγκαία σε περιπτώσεις αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας. Ο συνεχόμενος πόνος και η παράλυση του χεριού είναι δύο παράγοντες που οδηγούν στη χειρουργική επίλυση του προβλήματος.
Οι πιο συχνές χειρουργικές επεμβάσεις που εφαρμόζονται για την αντιμετώπιση της κήλης του αυχενικού δίσκου είναι η αυχενική μικροδισκεκτομή και σπονδυλοδεσία (ACDF) και η δισκοπλαστική αυχένα.
Κατά την αυχενική μικροδισκεκτομή και σπονδυλοδεσία, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αφαιρείται με το χειρουργικό μικροσκόπιο και ακολουθεί η τοποθέτηση μιας τεχνικής πλάκας ακινητοποιεί τους δύο γειτονικούς σπονδύλους.
Η δισκοπλαστική αυχένα είναι μια επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ο μεσοσπονδύλιος δίσκος(όπως και στην αυχενική μικροδισκεκτομή και σπονδυλοδεσία), αλλά αντικαθίσταται από έναν τεχνητό δίσκο. Ο τεχνητός αυτός δίσκος μπορεί να είναι μεταλλικός ή από κάποιο άλλο ανθεκτικό υλικό.
Ο Νευροχειρουργός Δρ Σπυρίδων Τζανής, με πολυετή εμπειρία και εξειδίκευση στη χειρουργική της σπονδυλικής στήλης, βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας παρέχει εξατομικευμένη διάγνωση και θεραπεία.
Επικοινωνήστε με τον ιατρό για οποιαδήποτε πληροφορία ή διευκρίνιση.
